Какие используются препараты при грыже позвоночника

Препараты при грыже позвоночника используются местно и системно. В первом случае задействуют мази и другие средства для нанесения на кожу. С их помощью удастся быстро облегчить состояние пациента. Системные препараты воздействуют на весь организм, способствуют нормализации внутриклеточных процессов, а вместе с тем устраняют симптомы. При грыже рекомендуется проводить комплексное лечение, но следует учитывать стадию патологии. Препараты эффективны, пока образование характеризуется небольшими или средними размерами.

Препараты при грыже позвоночника используются местно и системно.

Причины заболевания

Грыжа поясничного, шейного или грудного отдела – следствие нарушения обменных процессов на клеточном уровне. В результате ткани теряют свойства. В хрящах диска начинают развиваться дегенеративные процессы. Нагрузки оказывают неравномерное воздействие на студенистое ядро. По данной причине на участке, где эти процессы развились сильнее, происходит выпячивание тканей. Косвенные факторы, провоцирующие появление грыжи:

• интенсивные физические нагрузки;
• нарушение осанки;
• травмы;
• возрастные изменения;
• лишний вес;
• гиподинамия;
• плохие привычки (курение).

Лишний вес косвенный фактор провоцирующий появление грыжи.

Симптомы

Болезненные ощущения – главный признак грыжи. Неприятный симптом проявляется на разных участках тела, локализация боли определяется типом патологии. Например, при поясничной грыже неприятные ощущения возникают в ногах, нижней части спины. При шейной патологии боль отдает в верхние конечности. Другие признаки:

• потеря чувствительности;
• снижение подвижности;
• нарушение работы внутренних органов, например, при поясничной грыже возникает недержание мочи, шейная грыжа провоцирует развитие патологии сердечно-сосудистой системы, шум в ушах, головокружения.

Шейная грыжа провоцирует развитие патологии сердечно-сосудистой системы.

Направления лечения

Существует несколько разных схем терапии межпозвонковых грыж. Они решают различные задачи: некоторые устраняют симптомы, существуют и такие, которые помогают убрать причину развития патологии. Если грыжа является следствием другого заболевания, например остеохондроза, рекомендуется воздействовать на источник патологического состояния, затем уже убирают последствия, возникшие в виде выпячивания тканей пульпозного ядра. Препараты подбираются в соответствии со схемой терапии.

Этиотропное

Лечение при этом проводится комплексно, однако главная задача заключается в устранении причин грыжи.

Учитывая, что прямым фактором, который провоцирует развитие данной патологии, является нарушение кровообращения и обменных веществ в тканях, терапия должна включать в себя следующие направления:

• физиотерапия;
• массаж;
• рефлексотерапия;
• регулировка рациона, употребление полезных продуктов;
• прием НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов и гомеопатических средств.

Препараты данных групп помогают восстановить свойства тканей, благодаря чему снижается негативное воздействие на межпозвонковый диск. Вспомогательные меры (массаж, рефлексотерапия, физиотерапия) способствуют улучшению кровоснабжения, усилению мышечного корсета.

Массаж способствуют улучшению кровоснабжения, усилению мышечного корсета.

Симптоматическое

Лечение предполагает необходимость устранения признаков патологии. Прежде всего назначают анальгетики: Тайленол, Нурофен. С помощью таких препаратов появляется возможность устранить болевые ощущения или максимально уменьшить их интенсивность.

Кроме того, врач назначает снотворное, антидепрессанты, успокоительные средства. Эта необходимость обусловлена тем, что косвенными факторами, провоцирующими возникновение грыжи, являются стрессы, нарушение сна. К легким снотворным относят Сертралин. Во время длительного приема препаратов может потребоваться защита стенок желудка (используют средства, содержащие антациды, окись магния).

Патогенетическое

Принцип терапии основан на угнетении болезнетворного процесса. Подбираются лекарства, способствующие нормализации кровообращения на пораженном участке, расслаблению мышечных тканей, стабилизирующие гормональный баланс в организме. Благодаря этому устраняются неприятные симптомы, а выздоровление происходит быстрее.

Часто используемые препараты

Болевые ощущения устраняют анальгетики, витамины группы В, миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства, а также лекарства, содержащие наркотические вещества. При использовании этих препаратов можно получить одинаковый результат, однако в каждом из случаев он достигается разными способами. Например, лекарства НПВС устраняют воспаление, поэтому снижается боль. Анальгетики действуют непосредственно на пораженный очаг. Наркотические вещества блокируют медиаторы головного мозга, ответственные за болевые ощущения. Существуют и другие препараты.

Нестероидные противовоспалительные лекарства

Средства этой группы действуют в трех направлениях:

• останавливают развитие процесса воспаления;
• устраняют болевые ощущения;
• способствуют снижению температуры при лихорадке.

Диклофенак останавливает развитие процесса воспаления.

Распространенные препараты: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен. Классифицируются средства НПВС по избирательности действия. Так, существуют селективные и неселективные препараты. Первый из вариантов предпочтительнее, т. к. при этом ингибируются ферменты циклооксигеназы, провоцирующие развитие патологии.

Миорелаксанты

Средства этой группы способствуют расслаблению мягких тканей. При этом снижается двигательная активность. Принцип действия основан на блокировке Н-холинорецепторов в синапсах, в результате прекращается процесс передачи нервных импульсов к мягким тканям. Спазмолитики действуют локально – снимают спазмы сосудов, внутренних органов. При этом отмечается снижение компрессии на нервные окончания. В результате интенсивность боли уменьшается. Примеры миорелаксантов: Мидокалм, Сирдалуд.

Препарат Сирдалуд снимает спазмы сосудов, внутренних органов при этом отмечается снижение компрессии на нервные окончания.

Кортикостероиды

К этой группе относятся препараты на основе стероидных гормонов, которые производятся корой надпочечников. Благодаря этому средства не отличаются андогенной, эстрагенной или гестагенной активностью. Они делятся на виды:

• глюкокортикоиды;
• минералокортикоиды.

Недостатком Преднизолона является возникновение множества побочных эффектов.

При грыже позвоночного столба чаще назначают глюкокортикоиды, они содержат гидрокортизон. Отличаются подобные средства достаточно сильным действием, причем в составе отсутствуют наркотические вещества. Во время приема таких лекарств отмечается уменьшение воспаления. Их недостатком является возникновение множества побочных эффектов. Примеры подобных препаратов: Дексазон, Преднизол.

Анальгетики

Средства характеризуются болеутоляющим действием. Существуют анальгетики природного, полусинтетического и синтетического происхождения. Кроме того, средства данной группы делятся на наркотические и ненаркотические. Первый вариант назначается чаще, т. к. подобные препараты не оказывают агрессивного действия на организм, характеризуются небольшим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Примеры лекарств: Анальгин, Парацетамол, Пироксикам и пр.

Анальгин не оказывает агрессивного действия на организм, характеризуются небольшим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Средства для мышечной структуры

К этой группе относятся препараты, действие которых направлено на расслабление мышц при спазмах. Это комбинированные лекарства, одновременно решающие несколько задач:

• снимают спазм;
• лечат пациента от тревожного расстройства;
• устраняют общую напряженность в теле.

Кроме того, подобные средства назначают при подготовке к операции. К этой группе относят Валиум.

Ангиопротекторы

Препараты данного вида назначаются в качестве поддерживающего средства при комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний. При выпячивании пульпозного кольца отмечается нарушение циркуляции крови на пораженном участке. Чтобы уменьшить негативное влияние на сердце, используют ангиопротекоры, которые характеризуются свойствами:

• снимают спазмы;
• способствуют расширению сосудов;
• нормализуют микроциркуляцию крови;
• благодаря им снижается пропускная способность стенок сосудов;
• помогают устранить отечность.

Аскарутин назначается в качестве поддерживающего средства при комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Примеры таких препаратов: Аскорутин, Венарус и пр.

Хондропротекторы

Главная задача средств этой группы – защищать суставные хрящи от дегенеративных процессов, повреждений. В результате устраняется патология, исчезают симптомы грыжи. Такие препараты часто содержат костные вытяжки, благодаря чему происходит восстановление структуры тканей: усиливается выработка хрящевого матрикса. Нужно понимать, что во время приема хондропротекторов грыжа не рассасывается. Виды подобных препаратов:

• средства системного действия;
• инъекции;
• введение заместителей напрямую в пораженный сустав.

Схема лечения подбирается врачом-артрологом.

Схема лечения подбирается врачом-артрологом.

Наркотические синтетические средства

Препараты данной группы содержат сильные вещества, которые могут вызвать привыкание. По этой причине их принимают по назначению врача. Без рецепта приобрести подобные средства невозможно. Назначают наркотические препараты в случаях, когда болевые ощущения стали непереносимыми. Их также рекомендуют принимать, если ненаркотические анальгетики не обеспечивают нужного результата.

Примеры подобных средств: Кодеин, Трамадол, Морфин. В большинстве случаев их принимают на последних стадиях развития грыжи, когда единственным способом устранить симптомы является радикальное лечение.

Морфин содержит сильное вещество, которое может вызвать привыкание.

Трамадол принимают на последних стадиях развития грыжи, когда единственным способом устранить симптомы является радикальное лечение.

Кодеин применяется при грыже позвоночника.

Витамины групп В

Препараты этого вида: Пиридоксин, Тиамин. Витамины группы В способствуют улучшению питания тканей, благодаря чему незначительно уменьшается интенсивность прострелов при ущемлении нервных корешков. Полезные вещества наиболее важны на этапе восстановления после операции и во время лечения консервативным методом. При этом восстанавливается структура тканей, что обеспечивается нормализацией обменных процессов на клеточном уровне.

Противопоказания

На использование разных препаратов накладываются различные ограничения:

• НПВС не рекомендуется применять при эрозивных процессах в ЖКТ, нарушении работы почек и печени, при обострении заболеваний данных органов;
• наркотические анальгетики не используют для лечения детей, больных с нарушением дыхательной функции, с наркотической зависимостью и при черепно-мозговых травмах;
• миорелаксанты не применяются при миастении, язвенной болезни, для лечения грудных детей, при индивидуальной непереносимости;
• хондропротекторы не назначают в 1 триместре беременности, в период лактации, при индивидуальной непереносимости;
• глюкокортикоиды противопоказаны при тромбоэмболии, гипертонии, в период лактации, при дисфункции почек, инфекционном поражении органов зрения и суставов, заболеваниях ЖКТ, болезни Иценко-Кушинга, сахарном диабете.

Миорелаксанты не применяются при язвенной болезни.

Отзывы

Алекандр, 40 лет, г. Казань

Облегчаю состояние при грыже с помощью миорелаксантов (Сирдалуд) и витаминов группы В. Защемление нервов незначительное, т. к. образование располагается сравнительно далеко от спинного мозга, поэтому не приходилось еще использовать наркотические анальгетики или глюкокортикоиды.

Варвара, 37 лет, г. Красноярск

При грыже убираю неприятные ощущения обезболивающими (Нурофен). Цена препарата небольшая, а эффект при этом хороший. У меня грыжа средних размеров. Иногда чувствую онемение в ногах, принимаю миорелаксанты (Мидокалм). Врач не назначает более сильные средства, т. к. в моем случае это нецелесообразно.