Как проводится лечение грыжи поясничного отдела позвоночника?

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется разными методами. При этом используют препараты, прибегают к радикальной терапии или задействуют физиотерапию. Выбор методики лечения определяется степенью развития грыжи и состоянием позвонков, на которые она оказывает давление. На начальном этапе достаточно физиотерапевтических процедур. По мере роста интенсивности выпячивания пульпозного ядра необходимо задействовать более эффективные способы: принимают препараты; при тяжелых осложнениях — удаляют образования.

По мере роста интенсивности выпячивания пульпозного ядра необходимо задействовать более эффективные способы лечения. Например, принимать прописанные врачом препараты

По мере роста интенсивности выпячивания пульпозного ядра необходимо задействовать более эффективные способы лечения. Например, принимать прописанные врачом препараты.

Медикаменты

Для того чтобы устранить неприятные симптомы, назначают препараты разных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Миорелаксанты.
  • Хондропротекторы.
  • Блокады.

НПВС характеризуются комплексным действием: они останавливают развитие воспаления, обезболивают. Назначают подобные средства в период обострения грыжи. Блокады используются в тех случаях, когда другие лекарства не обеспечивают нужного эффекта. Применяют также средства местного действия: мази, кремы. Перед операцией назначают антибиотики.

Миорелаксанты

Механизм действия основан на устранении спазма. Часто это приводит к обезболиванию пораженного участка, что обусловлено расслаблением тканей, которые оказывают давление на нервные корешки спинного мозга.

Миорелаксанты обезболивают пораженный участок позвоночника, что обусловлено расслаблением тканей, которые оказывают давление на нервные корешки спинного мозга

Миорелаксанты обезболивают пораженный участок позвоночника, что обусловлено расслаблением тканей, которые оказывают давление на нервные корешки спинного мозга.

Происходит нормализация кровотока на пораженных участках, нагрузка на позвоночник в виде интенсивного давления уменьшается. Благодаря этому восстанавливается подвижность конечностей, если грыжа спровоцировала их скованность.

Несмотря на высокий уровень эффективности подобных средств, миорелаксанты не используются в качестве самостоятельного способа лечения.

Это обусловлено тем, что подобные препараты не устраняют причину неприятных ощущений. С помощью миорелаксантов невозможно восстановить внутриклеточные процессы, которые способствовали развитию грыжи, а значит, их нужно принимать наряду с НПВС, гормональными средствами. Примеры подобных лекарств: Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм.

Хондропротекторы

Препараты данной группы способствуют нормализации внутриклеточных процессов в тканях межпозвонковых дисков, что важно при нарушении питания клеток. Хондропротекторы используются на этапе восстановления после окончания лечения грыжи. Поддерживающая терапия позволяет остановить дегенеративные процессы в хрящах. Благодаря этому происходит перераспределение нагрузки на пораженный диск, снижается вероятность повторного образования грыжи.

В качестве активных компонентов используются глюкозамин, хондроитина сульфат. В процессе лечения отмечается снижение боли, происходит остановка развития воспаления. Популярные препараты данной группы: Хондроксид, Мукосат, Структум, Хондролон.

Консервативное лечение

При грыже главная задача заключается в создании нормальных условий для функционирования опорно-двигательного аппарата. Необходимо повысить тонус мышц и сосудов. Нормализация внутриклеточных процессов способствует улучшению работы органов. Консервативное лечение грыжи поясничного отдела включает прием препаратов и выполнение следующих процедур:

  • рефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия (с применением прибора «Алмаг»)
  • мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • вытяжение позвоночного столба.

Иглоукалывание

Прежде всего необходимо устранить острые симптомы патологии. Если в организме развивается воспалительный процесс или произошло защемление нервной ткани при выпячивании ядра диска, то сначала нужно пройти курс лечения.

Количество сеансов иглотерапии варьируется и зависит от интенсивности боли, которую ощущает пациент

Количество сеансов иглотерапии варьируется и зависит от интенсивности боли, которую ощущает пациент.

Иглы устанавливают в биологически активные точки, которых на теле около 1000. Для повышения эффективности через них проводят электрические импульсы.

Специалист, который выполняет процедуру, самостоятельно задает нужные параметры тока. Количество сеансов иглотерапии варьируется и зависит от интенсивности боли, которую ощущает пациент: иногда хватает 1 процедуры, в других ситуациях проводится 10 сеансов.

Гирудотерапия

В данном случае на пораженной области и окружающих участках располагают пиявок. Чтобы добиться нужного результата, их оставляют в биологически активных точках организма человека. Пиявки могут самостоятельно занимать участки тела, на которых развиваются патологические процессы, воспаления.

Положительные эффекты, которые обеспечивает процедура:

  • нормализация кровообращения на пораженном участке;
  • доставка полезных веществ к тканям;
  • рассасывание тромбов;
  • активизация иммунной системы;
  • остановка развития дегенеративных процессов.
Пиявки помогают нормализовать кровообращение на пораженном участке позвоночника

Пиявки помогают нормализовать кровообращение на пораженном участке позвоночника.

Мануальная терапия

При проведении этого способа лечения специалист оказывает воздействие движением рук на пораженные участки, биологически активные точки.

Различают несколько техник выполнения мануальной терапии:

  • арто-вертебральная;
  • кожно-миофасциальная;
  • карниальная;
  • висцеральная;
  • дефанотерапия.

Последний вариант применяется чаще. В данном случае выполняются традиционные, импульсные движения. Мануальный терапевт, остеопат не только убирают неприятные симптомы, но и устраняют их причину. Подобные процедуры помогают укрепить мышечный корсет.

Лечебная гимнастика

При регулярном выполнении упражнений повышается тонус тканей, нормализуются межклеточные процессы, поддерживаются суставы. Для сравнения: массаж оказывает кратковременное воздействие на участок пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При регулярном выполнении упражнений лечебной гимнастики повышается тонус тканей, нормализуются межклеточные процессы, поддерживаются суставы

При регулярном выполнении упражнений лечебной гимнастики повышается тонус тканей, нормализуются межклеточные процессы, поддерживаются суставы.

Если пациент пройдет курс ЛФК и в дальнейшем будет выполнять гимнастику, эффект сохранится. Упражнения при грыже поясницы:

  • Напряжение мышц живота. При этом пациент принимает положение лежа, а ноги должны быть немного согнуты в коленях, руки — вдоль туловища.
  • Подъем корпуса из положения лежа. Исходная поза такая же, при этом нужно выпрямить ноги. Верхняя часть тела поднимается, через 10 секунд можно вернуться в исходное положение.

Вытяжение позвоночника

Принцип реализации метода основан на вытяжении позвоночного столба механическим способом. При этом расстояние между позвонками незначительно увеличивается, уменьшая уровень компрессии на спинномозговые нервные корешки. В результате происходит растяжение мышечных волокон, нормализуется кровоснабжение на пораженных участках.

Выделяют 2 способа вытяжения:

  • Сухой.
  • Мокрый.
Вытяжение позвоночника может выполняться мокрым способом

Вытяжение позвоночника может выполняться мокрым способом.

Хирургическое вмешательство

Такая операция не гарантирует полного выздоровления. Грыжа, возникшая в поясничном отделе позвоночника, может сформироваться снова на данном же участке или в другом месте. По этой причине оперативное вмешательство оправдано лишь в наиболее сложных ситуациях, когда другого способа облегчить боль нет.

Показания

Позвоночная грыжа оперируется при существенном увеличении. Образование в пределах 7 мм считается средним. Грыжа от 8 мм и длиннее удаляется. Показания к операции:

  • консервативное лечение не обеспечивает нужного эффекта, интенсивность боли не уменьшается;
  • грыжа локализуется на участке возле спинномозгового канала, при этом отмечается повышение давления на нервные корешки, что приводит к болям с наружной или внутренней стороны бедра.

При осложнениях грыжи происходит секвестрация, в результате твердые ткани канала спинного мозга прорываются. В наиболее тяжелых случаях выполняется удаление позвонка вместе с образованием. На его место устанавливают имплантат.

Оперативное вмешательство оправдано лишь в наиболее сложных ситуациях, когда другого способа облегчить боль при грыже позвоночника нет

Оперативное вмешательство оправдано лишь в наиболее сложных ситуациях, когда другого способа облегчить боль при грыже позвоночника нет.

Эндоскопическое удаление

Это дорогостоящая процедура. Она проводится с применением специального инструмента — спинального эндоскопа. Для его введения делается небольшой разрез кожи. Мягкие ткани при этом не деформируются, их раздвигают посредством ранорасширителя.

Преимущество операции заключается в низкой вероятности появления кровотечения.

Процедура выполняется под местной анестезией. Для ее проведения нужно пройти полное обследование: МРТ/КТ, анализы, ревмапробы, ЭКГ, коагулограмма, печеночные пробы. Операция длится 40-50 минут. В сложных случаях процедура занимает больше времени.

Лазерная хирургия

Перед операцией требуется пройти обследование. На коже делается небольшой разрез, что исключает вероятность образования шрама на месте введения инструмента. При лазерном воздействии используется местная анестезия. Доставка пучка излучения обеспечивается посредством введения специальной иглы в отверстие на тканях.

Лазерная хирургия помогает восстановить деформированную часть пульпозного ядра

Лазерная хирургия помогает восстановить деформированную часть пульпозного ядра.

Под воздействием высоких температур происходит выпаривание существенной доли жидкости из межпозвонкового диска (вапоризация). Это приводит к восстановлению деформированной части пульпозного ядра. Кроме того, такая техника проведения операции позволяет нормализовать внутриклеточные процессы на других участках диска. Процедура называется реконструкцией.

Гидропластика

Это еще один малоинвазивный метод удаления грыжи, в данном случае применяется физраствор. Струя жидкости подается к пораженным тканям на высокой скорости. Процедура называется гидродискэктомией.

При удалении происходит уменьшение или полное устранение компрессии нервных корешков.

В результате болевые ощущения проходят. При гидродискэктомии ткани повреждаются минимально, что способствует быстрому восстановлению после операции.

Перед выполнением процедуры делается небольшой разрез кожи, через который к пораженным тканям подается инструмент. После окончания операции участки фиброзного кольца смыкаются. Рубцы при этом не образуются.

Перед выполнением гидропластики делается небольшой разрез кожи, через который к пораженным тканям подается инструмент

Перед выполнением гидропластики делается небольшой разрез кожи, через который к пораженным тканям подается инструмент.

Реабилитация

В большинстве случаев можно ходить через сутки после проведения операции. Сидеть врачи рекомендуют не раньше чем через 4-6 недель. При этом нужно избегать существенных физических нагрузок. Пациент не должен поднимать тяжести свыше 4 кг.

Наклоняться и делать резкие движения также нельзя.

Рекомендуется носить корсет, благодаря ему нагрузка будет правильно распределяться вдоль позвоночного столба поясничного отдела. ЛФК целесообразно выполнять через 4-6 недель после операции. Упражнения должен показать специалист. Нельзя заниматься гимнастикой самостоятельно.

Блокада

Процедура проводится в условиях клиники. При этом в область пораженного участка вводятся препараты сильного действия.

При использовании блокады в область пораженного участка вводятся препараты сильного действия

При использовании блокады в область пораженного участка вводятся препараты сильного действия.

Различают следующие виды блокады:

  • новокаиновая;
  • эпидуральная.

В первом случае вещество концентрируется в области нерва, который провоцирует появление боли. Новокаин может вводиться вместе с другими лекарственными средствами. Отмечают высокую эффективность данного метода.

Эпидуральная блокада рекомендуется при болях максимальной интенсивности. При этом препарат оказывает воздействие на более глубокие слои кожи.

Народные средства

Рассматривают действенные рецепты:

  • Красная глина. Ее смачивают водой, нужно получить пластичную массу. Делают компресс, используя натуральный материал. Применяют теплую глину (t = +37°С). Компресс удерживают, пока масса не высохнет.
  • Смешивают мумие (1 г) и мед (100 г). Лекарственное средство сначала нужно растворить в 1 ч.л. воды. Затем добавляют мед. Предварительно участок спины, где локализуется боль, обрабатывают пихтовым маслом. Затем наносят лекарство из меда и мумие.
Для лечения грыжи можно использовать компрессы из красной глины

Для лечения грыжи можно использовать компрессы из красной глины.

Профилактика

Необходимо заниматься лечебной гимнастикой, благодаря чему повышается тонус мышц, усиливается мышечный корсет. Следует уменьшить уровень физических нагрузок, если пациент занимается спортом или если на работе приходится поднимать тяжести.

Важно нормализовать внутриклеточные обменные процессы, поэтому нужно избавиться от вредных привычек.

С этой же целью применяют хондропротекторы.

Кроме того, следует вовремя лечить сопутствующие заболевания, которые способствуют развитию грыжи: остеохондроз, плоскостопие, дисплазию тазобедренных суставов у детей. Рекомендуется повысить качество питания. В рацион вводят овощи, фрукты, мясо, рыбу, молоко.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы, упражнения. Поясничная грыжа лечение без операции.
Хондроксид, инструкция. Остеохондроз позвоночника, остеоартроз периферических суставов
Как иглоукалыванием вылечить позвоночник
Грыжа позвоночника лечение пиявками

Отзывы

Алла, 40 лет, г. Москва

Приходится давно терпеть боли в пояснице. У врача регулярно наблюдаюсь, но проблема в корне при этом не решается. Недавно рассмотрел методы удаления грыжи. Врач в моем случае порекомендовал остановиться на гидродискэктомии. Результат понравился, пока другие образования в спине не появились.

Марина, 29 лет, г. Нижний Новгород

Грыжа небольшая, располагается на участке, где не задевает спинной мозг, но боль я периодически ощущаю. Поддерживаю такое состояние медикаментами. Эффективное лекарство — Сирдалуд. Делала вытяжение позвоночника, что тоже облегчило состояние.

Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: