Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции

Грыжа межпозвоночного диска – опасное заболевание, сопровождающееся выраженным болевым синдромом и ухудшающее качество жизни. Чаще всего такая патология возникает в поясничном отделе позвоночника, поскольку на этот отдел ложится преобладающая часть нагрузок. Грыжа межпозвоночного диска представляет собой выпячивание гелеобразного содержимого ядра с прорывом фиброзной оболочки диска.

В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство, но операция всегда связана с риском, поэтому при выборе лечения врачи стремятся избежать хирургических методов. На ранних этапах болезни лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции не только возможно, но и является предпочтительным.

Причины заболевания

Межпозвоночная грыжа возникает на фоне остеохондроза позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых тканях диска ведут к снижению его амортизирующих свойств. При этом даже небольшое воздействие может вызвать прорыв фиброзной оболочки диска с выдавливанием пульпозного ядра – так формируется грыжа. К факторам, способствующим этому процессу, относятся:

• подъем тяжестей;
• сколиоз;
• длительное пребывание в положении сидя;
• ушибы и травмы позвоночника.

Также содействует образованию грыж избыточный вес, гиподинамия, нарушение обмена веществ.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Заболевание может развиваться медленно: появляются тупые боли в пояснице, усиливающиеся при нагрузках, но исчезающие в положении лежа, уменьшается объем движений в поясничном отделе. Если причиной послужила травма, боль возникает сразу и не стихает долгое время.

Увеличение размера выпячивания ведет к дальнейшему ограничению подвижности. Боль приобретает постоянный характер, не исчезает в положении лежа. Нарастает напряжение в мышцах, окружающих пораженный диск, давление на него увеличивается. Прогрессирование грыжи в отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям.

Медикаменты

Ключевым элементом безоперационного лечения заболевания является курсовой прием медикаментов. Врач руководствуется следующими соображениями:

• в первую очередь необходимо подавить острый болевой синдром и воспаление;
• снять мышечный спазм;
• остановить разрушение хрящевой ткани и улучшить ее функциональность.

Медикаменты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) применяются для подавления болевого синдрома и воспаления. Период лечения этими препаратами должен быть ограничен, поскольку длительный прием повышает риск развития побочных эффектов.

При назначении всех медикаментов требуется индивидуальный подход.

Хондропротекторы

Важной задачей лечения является остановка дегенеративных процессов в хрящевых тканях. Для этих целей применяется группа препаратов, именуемая хондропротекторами. В их состав входят натуральные компоненты хрящевой ткани – хондроитина сульфат и глюкозамин.

Хондропротекторы улучшают обменные процессы в хряще, повышают его эластичность, нормализуют поступление влаги. Эти препараты назначаются на срок до полугода, целесообразно повторять курсы. Эффективно использование хондропротекторов в профилактических целях.

Миорелаксанты

При лечении межпозвоночной грыжи важно снизить тонус скелетной мускулатуры. Мышцы, окружающие очаг повреждения, стремятся максимально сжаться, препятствуя опасным смещениям позвонков, но такая реакция вызывает дополнительное давление на диск, усиливающее боль. Для снятия мышечного спазма применяют препараты группы миорелаксантов.

Миорелаксанты имеют несколько разновидностей, используемых по разным показаниям, поэтому следует воздержаться от самостоятельного приема этих средств.

Блокады

При интенсивных болях применяются паравертебральные блокады (инъекции анестетика в зону патологии).

Эта мера – лишь симптоматическое лечение, после окончания периода действия анестетика болевой синдром возвращается.

Блокады целесообразны, когда требуется максимально быстро облегчить состояние больного. Врачи стараются применять блокады все реже, так как метод имеет множество противопоказаний. Проведение блокад не влияет на течение заболевания, не уменьшает размер грыжи, не способствует заживлению и не отменяет полноценное комплексное лечение.

Физиотерапия

Физиотерапия всегда включается в комплекс безоперационного лечения грыжи позвоночника. Проведение физиотерапевтических процедур благотворно влияет на ускорение реабилитационного периода. В лечении используются разные методики, каждая из которых способна оказать целебное воздействие на соответствующих этапах и формах болезни.

Электрофорез

Метод основан на способности гальванических токов доставлять лекарственные средства в ткани организма.

В зависимости от стадии заболевания назначают 10-20 сеансов электрофореза. Методика предполагает использование различных лекарственных препаратов, чаще других применяется растительное ферментное средство Карипазим (Карипаин). Его способность размягчать хрящевую ткань помогает снизить давление на ущемленные нервные корешки.

Ультразвук

Высокочастотные механические колебания способны прогреть пораженную зону на 1-2 градуса. Нагревание усиливает обменные процессы в тканях и увеличивает скорость восстановительных реакций.

Под воздействием ультразвука происходит ускоренное заживление места разрыва оболочки межпозвоночного диска, одновременно стимулируется снабжение диска питательными веществами.

Грязелечение

Научное название метода – пелоидотерапия. Для лечения используются ил водоемов, фракции торфа, грязевые извержения гейзеров. Микроорганизмы, содержащиеся в подобных природных образованиях, насыщают их целебными компонентами. Для лечения грыжи позвоночника предпочтительным считается применение грязей морских водоемов – лиманов.

Процедура представляет собой нанесение разогретого грязевого состава на проекцию пораженного участка, иногда этот процесс совмещают с массажем. Продолжительность сеанса 30-40 мин, курс составляет 10-14 дней.

Фонофорез

Этот метод физиотерапии сочетает воздействие ультразвука и медикаментозных средств. Ультразвуковые колебания способствуют проникновению лекарства глубоко в ткани.

На участок кожи в области поражения наносится лечебный крем или гель, затем специалист прикладывает к коже излучатель аппарата и осуществляет легкие движения, максимально охватывая проекцию очага заболевания. При лечении грыжи поясничного отдела позвоночника продолжительность сеанса составляет 20-30 минут. Курс лечения 10-14 сеансов.

В качестве активных веществ используются:

• экстракт алоэ (натуральный биостимулятор);
• гидрокортизон (гормональное противовоспалительное средство);
• НПВС;
• хондропротекторы;
• бишофит (рассол древних морей, средство, стимулирующее восстановление поврежденных тканей);
• раствор хлорида магния (ускоряет обменные процессы).

Лечение методом фонофореза улучшает общее самочувствие пациентов.

Магнитотерапия

Воздействие магнитного поля на организм считается благотворным: улучшается обмен веществ и нормализуется кровоснабжение в зоне воздействия. Существует несколько способов магнитотерапии:

• применение микромагнитов, фиксируемых на коже пластырем;
• специальные корсеты с магнитными вставками;
• стационарные профессиональные аппараты

Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника врачи рекомендуют использовать аппаратную магнитотерапию низкочастотными полями в условиях клиники.

Лечение лазером

Воздействие поляризованного светового излучения способствует процессу выздоровления при лечении грыжи позвоночника:

• улучшает кровообращение;
• имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект;
• улучшает рассасывание отека;
• стимулирует регенеративные процессы в тканях.

Чаще всего применяют лазеры красного и инфракрасного диапазонов. Режим воздействия подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Массаж

При лечении грыжи позвоночника массаж применяют для улучшения кровообращения в пораженной области, расслабления мышц, находящихся в спазме. Сеанс лечебного массажа может притупить болевые ощущения за счет уменьшения возбудимости нервных корешков.

Врач назначает массаж чаще всего после завершения курса медикаментозной терапии, когда острота болевого синдрома снижена. В острый период глубокий массаж противопоказан, возможны некоторые формы минимального воздействия.

Только опытный специалист, имеющий документ с подтверждением квалификации, может индивидуально подобрать максимально эффективную технику массажа.

Консервативное лечение

Консервативные методы способны ускорить лечение поясничной грыжи без операции, предотвратить возникновение осложнений. Первые этапы лечения подразумевают медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, прием витаминных комплексов, по мере улучшения общего состояния подключают массаж, лечебную гимнастику, санаторно-курортное лечение, другие вспомогательные меры.

Существуют методы, к которым специалисты традиционной медицины относятся настороженно, но эффективность этих методов подтверждена множеством позитивных результатов. Сюда можно отнести иглоукалывание, гирудотерапию, акупунктуру, апитерапию (лечение укусами пчел).

Иглоукалывание

Основой метода является запуск рефлекторных реакций организма при воздействии специальными иглами на особые точки тела. От способа и глубины проникновения игл зависит степень реакции и ее направленность.

Иглорефлексотерапия (таково полное название метода) зародилась на древнем Востоке и использовала учение об энергетических каналах на человеческом теле. Научные исследования пока не подтвердили эффективность, нет данных и о вреде процедуры.

В процессе сеанса лечения грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника пациент ложится на кушетку лицом вниз. Рефлексотерапевт (обязательно обладающий документальным свидетельством своей квалификации), используя специальные тонкие иглы, вводит их под углом на нужную глубину в рефлекторные точки на теле. Больной лежит с поставленными иглами от получаса до двух часов. Процедура безболезненна и не оставляет следов на коже.

Гирудотерапия

Чаще всего пиявки используются для устранения застойных явлений различной этиологии. Помогает гирудотерапия и при лечении грыжи межпозвоночного диска.

Пиявка при укусе впрыскивает в человеческое тело биологически активные вещества, имеющие противовоспалительное и противоотечное действие, оказывающее благотворное влияние на процесс выздоровления. Следует помнить, что для процедур используются специально выращенные пиявки (каждая всего один раз), что исключает заражение.

Акупунктура

Эта методика лечения, разновидность рефлексотерапии, означает иглоукалывание, название содержит латинские корни “acus” (игла) и “punctura” (колоть).

Существует рефлексотерапия и без иголок, специалист воздействует пальцами на специфические точки, которые чаще всего находятся на ладонях, стопах и ушах. Возможно раздражение этих точек электричеством или лазером.

Народные средства

Множество рецептов народной медицины направлено на лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях. При осмысленном подходе к выбору метода и средства лечение бывает достаточно эффективным.

Растирки

Сочетая воздействие активных веществ применяемого средства и элементов массажа, растирки могут иметь выраженный лечебный эффект при грыже поясничного отдела. Часто для процедуры используют растительные компоненты с раздражающими свойствами – перец, чеснок, хвою, водку. Можно применять мед, мумие, различные смеси трав.

Типичный пример выглядит так: сначала поясницу растирают с помощью пихтового масла, затем выкладывают на кожу заранее приготовленную смесь (100 г меда, 1 г мумие, 5 мл воды) и продолжают растирание.

Отвары и настои

Многие растения содержат лекарственные вещества, содействующие лечению грыжи позвоночника. Лечение можно проводить самостоятельно с помощью отваров и настоев.

Несколько характерных рецептов:

1. Измельчить корни сабельника, поместить в банку на 1/3 объема, залить оставшийся объем водкой, плотно закрыть. Настаивать 3 недели при температуре до 20°. Отфильтровать и употреблять по 15 мл трижды в сутки за 10 минут до еды.
2. Зерна овса (1 стакан) залить литром воды и выпарить на медленном огне четверть жидкости, постоянно помешивая. Выпивать за день в несколько приемов.

Компрессы

Компрессы и примочки применяют для местного раздражения, усиливающего кровоток и обменные процессы. При лечении межпозвоночной грыжи часто используют листья каланхоэ: удалив с поверхности листа пленку, кладут на поясницу, обматывают шарфом и оставляют на ночь.

Активно применяется чеснок: 400 г измельченных зубков чеснока залить стаканом водки и настоять в темном месте. Выложить кашицу на салфетку и прикладывать к больному месту на 20-30 минут.

Находит применение и лопух (листья и корни).

Лечебная гимнастика

Лечение грыжи позвоночника обязательно должно включать гимнастику. Правильно подобранные упражнения укрепляют поясничный мышечный корсет, помогают расслаблению спазмированных мышц, улучшают кровообращение и активизируют обменные процессы.

Комплекс упражнений должен быть подобран специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Неправильная гимнастика может нанести вред. Приступать к гимнастике следует после этапа медикаментозного курса, когда сильная боль и воспаление подавлены.

Существует ряд оригинальных методик, в частности, гимнастика Бубновского (кинезитерапия) – совокупность упражнений, выполняемых с преодолением боли. Несмотря на противоречивые оценки врачей, метод Бубновского пользуется большой популярностью и помогает в лечении многим больным.

Вытяжение позвоночника

Эта процедура представляет собой воздействие, преодолевающее силу перенапряженных мышц и способствующее снижению давления на пораженный диск. Часто процедуру проводят в воде с помощью грузов. В домашних условиях вытяжение можно осуществлять в упрощенном виде на турнике (без грузов). Вытяжение с грузами, проводимое без контроля врача, представляет угрозу для больного.

Лучший эффект от вытяжения достигается в специализированных санаториях с использованием целебных минеральных вод.

Профилактика

Профилактика межпозвоночной грыжи заключается в следовании простым рекомендациям:

• вести активный образ жизни, заниматься спортом, особенно плаванием;
• рационально питаться, обеспечить получение организмом необходимых витаминов;
• формировать правильную осанку;
• избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник, стараться не поднимать тяжестей;
• сидя, всегда опираться о спинку;
• использовать матрас средней и высокой жесткости;
• избавиться от вредных привычек;
• избегать стрессов и переутомления;
• носить удобную обувь, отказаться от высоких каблуков.

Соблюдение этих несложных правил поможет сохранить подвижность и эластичность позвоночника на долгие годы.

Отзывы

Анна, Пермь: “Преодолев депрессию, возникшую после постановки диагноза, начала через силу делать упражнения. В руки попала книга профессора Бубновского, стала делать гимнастику дома по его методу. Спустя два месяца у меня снова начала подниматься нога. Это было счастье. Постепенно все восстановилось, но занимаюсь теперь каждый день. Гимнастика укрепляет мышцы спины. Можно обойтись без операции, но лечение обязательно должно включать упражнения”.

Елена, Анапа: “Обнаружено 3 грыжи в поясничной области. Ходила согнувшись и прихрамывая, т. к. одна грыжа защемила седалищный нерв. Приехала в Саранск и попала там на прием к хорошему нейрохирургу. Провели 20 сеансов электрофореза с Карипаином, потом назначили 20 уколов Алфлутопа, таблетки Сирдалуд и 1 укол в позвоночник Диспроспана. С тех пор спина больше не беспокоит”.